Enfermedad Aguda de Montaña: Prevención y tratamiento
Fecha de publicación 07-08-2013
Ascender rápidamente por encima de una altura de 2.500 metros puede ocasionar enfermedades que pueden ir desde un leve dolor de cabeza y náuseas, hasta edema pulmonar o cerebral con riesgo vital. Siendo Chile un país montañoso con faenas mineras en gran altura es importante que sepas de esto.
La verdad es que existen pocos datos para ayudar a los médicos a prevenir o tratar la enfermedad de altura, o para aconsejar a los pacientes con seguridad en cuanto a su riesgo. Un reciente artículo en New England Journal of Medicine de Peter Bärtsch y Erik Swenson resume lo que se conoce y lo que no sobre el tratamiento de enfermedades que ocurran por ascensiones de alta montaña. Enfermedad Aguda de Montaña: Perlas sobre la Enfermedad- Estar en buena forma física no parece proporcionar ninguna protección.
- Las personas que han tenido mal de altura antes tienen un mayor riesgo.
- La mejor prevención contra todas las enfermedades de altura severa es aclimatarse primero por unos días a 2000 metros y de ahí subir por el día desde esa altitud. A continuación, subir más lentamente: no más de 300-500 metros al día después de pasar los 3.000 msnm.
- El mejor tratamiento individual para todas las formas de mal de altura es sencillo: bajar de la montaña al paciente.
- Tomar aspirina (320 mg) o ibuprofeno (600 mg) varias veces al día a partir de unas horas antes de ascenso puede evitar dolores de cabeza y mal agudo de montaña.
- La acetazolamida (Diamox, 125 mg) dos veces al día empezando 1 día antes del ascenso puede ayudar a prevenir o reducir el mal agudo de montaña y edema cerebral de altura, se recomienda 250 mg tres veces al día para los pacientes de alto riesgo y / o altitudes mayores o que suben muy rápido. Ojo que los efectos secundarios del Diamox (náuseas, fatiga, u otros) pueden imitar el mal de montaña.
- El uso de Dexametasona (4 mg 2-3 veces al día) iniciada antes de ascenso también puede prevenir el edema pulmonar de altura, el edema cerebral y el mal de montaña. Sin embargo, su perfil de potenciales efectos secundarios (glicemia, alteraciones del estado de ánimo y del pensamiento) es peor que los de la acetazolamida.
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